「浩介，快！病人CPR！」
病人已经失去呼吸脉搏，江浩介连忙过去一下又一下压迫患者胸骨，双手手心交叠，奋力深压，执行心脏按摩。主治医师赵又齐站在头侧，身手矫健的替患者置入气管内管。
「可欣，这个低血糖的已经清醒了。你送他出去，然後去守住外面。」江浩介边执行急救，边命令穆可欣将患者送出去。
急救室再忙，诊间依然不能一个医生都没有，就算是满坑满谷的感冒也会隐藏着心肌炎、脑膜炎、重症流感这些未爆弹待拆弹。
不快点拆，等爆炸就来不及了。
可怕的不是急救室的患者，而是本该进急救室，却被当成轻症摆在诊间的患者。困难的是要找出他们，分辨何者是真正的轻症，何者是隐藏的重症危患。
赵又齐现在送进来的这个，就是被当成轻症送进诊间的重症。
然而，回头去看他一开始的生命徵象，的确很难一眼就看穿其中陷阱。以结果论评断事情是最容易的，最终他是重症，当然就是检伤分类错误。但是真能这样说吗？当结果已知的时候，利用结果来评断过去的错误，真的是公平的吗？比方说，今天一出门就被车撞，然後才来检讨自己今天根本不该出门。别傻了，没被撞之前，根本就不知道会发生这种事。基本上，这种检讨一点都不合乎逻辑。
然而，这就是当前新闻报导评断医疗事件的氛围，以结果论来审视整个事件是否有疏失，而非回到最初去判断当初的处置是否失当。
赵又齐急切的说：「Bosmin三分钟打一支！赶快叫急血来输！！」
「学长，这病人是甚麽状况？」江浩介还在奋力心脏按摩。
赵又齐愁眉苦脸，心情更加低落。「背痛，血压正常，打完一支止痛针去照X光，然後昏倒在放射科检查室….」
江浩介问：「是过敏性休克吗？好像不太像，过敏没这麽凶猛！」
赵又齐说：「这个人以前就常背痛来打针，我还特地给他打同一支针，怎麽可能过敏。我看..八成是主动脉剥离….，我怎麽这麽衰。现在家属又在外面骂，说我给他乱打针，天知道我真的没有。」要不是为了去念博士班，又让医院绑了五年的约。赵又齐真想辞职不干了。
医院要求主治医师要有一定的学术表现，规定每个科部必须产出符合评监要求的论文数量。然而要念书就得跟医院签长约，还要拨自己的休假去念，薪水还因上班时数不足而被削减。
真的铁了心不去念的，就会像临床派系一样，被打压被边缘化，毫无筹码，等待着随时可能被取代的一天。
这笔生意怎麽算医院都赢嘛！
幸好，这次苍天眷顾赵又齐，在输血和生理食盐水狂输猛灌和江浩介的奋力压胸下，病人失去心跳十分钟後再度恢复。
赵又齐料想的不错，患者心跳恢复後，左右手量测到的血压差距非常大，完全是主动脉剥离的症状特徵。
「我赶快去跟家属解释要做电脑断层检查主动脉….」赵又齐魂不守舍喃喃自语着。
「学长！」江浩介拉住他说：「我去好了。家属的情绪还在，现在换个人解释可能比较好。」
「你真的愿意？！」赵又齐听了感激涕零，说：「浩介，那就交给你了。我..我在这里守住病人。」看得出来，那件小儿心肌炎的医疗纠纷带给他很大的信心危机，现在去面对家属，他的心理压力非常庞大。
「学长，加油！你一定没问题的。」江浩介拍拍他的肩膀，走出急救室去找病患家属。
他才推开急救室大门，家属已七嘴八舌地围了过来。「我先生有要紧麽？」「你们是不是乱打针？！」「我看一定是过敏！！」「如果出了甚麽事我要你们负责！」
江浩介说：「周先生一度失去心跳脉搏，不过在我们的抢救之下目前已经回来了。但是他的症状看起来不太像过敏，有必要做进一步检查。」
「不是过敏吗？」「要住院吗？」「那现在要怎麽办？！」家属又开始讨论起来。
「我看是不是转院比较好，我在隔壁医院有认识的医生，我去拜托一下。」其中一个看起来是关键家属的人发声了，江浩介问清楚，发现他是病人的女婿。
「就算要转院，最好也是等做完检查。根据我们的判断，周先生很可能是心脏的大血管裂开，如果是的话，必须要找有心脏血管外科的医学中心才有办法处理这样的疾病。」
「那..不能赶快替他做检查吗？」病患的女儿急了，「到底还要等多久？命都快被你们玩掉了！！」
「当然要尽速检查。事实上，为了尽速查出病因，现在就要跟你们说明检查的风险。为了要诊断主动脉剥离，必须马上执行施打显影剂的电脑断层摄影，要诊断血管内的疾病，显影剂施打有其必要性。但是显影剂本身也有过敏的风险，甚至有肾脏毒性，周先生的肾脏功能虽然验起来正常，却不保证完全不会发生肾衰竭。」江浩介滔滔不绝说出注射显影剂的危险性。
虽然风险微乎其微，在保护患者与家属知的权利下，还是必须完全告知。
「检查..有风险喔？」病患的女儿皱眉，「那一定要做吗？不能先住院观察….」
江浩介说：「犹如你说的，再观察下去，很有可能会错失治疗机会。主动脉剥离是一种很危险的疾病，很有可能刚刚就是破裂了才会导致这麽严重的後果。如果再发生一次，很难如此幸运。」
病患家属开始面面相觑，你看着我，我看着你，没有人敢做决定。
「医生你帮我们决定就好了啦！」居然也有这样的声音出现。
江浩介不厌其烦的解释。「在患者有家属的情况下，如果没有你们的同意，无法进行任何侵入性或者有风险的检查。真的是需要你们签署同意书才能替周先生尽快检查。」
「那就签吧！对不对。」病患的女儿问其他家属的意见，正当她想要动笔签名的时候，她先生制止了她。「美悦，再怎样你也是女儿，不应该担这个责任，让你大哥决定！」